Производственная травма выплаты и компенсации

Полезный материал в статье: "Производственная травма выплаты и компенсации" с ответами на все сопутствующие вопросы. Если у вас возникнут дополнительные вопросы, то вы их всегда можете задать дежурному консультанту.

Производственная травма, выплаты и компенсации в 2019 году

Производственная травма, выплаты и компенсации в 2019 году

Производственная травма – это следствие несчастного случая, который прошёл на производстве с работником.

Это всегда неприятно для обеих сторон трудовых отношений.

В ст. 5 Федерального закона от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» сказано, что каждый работник, который работает по трудовому договору, подлежит обязательному страхованию от несчастного случая.

Это означает, что при производственной травме работодатель обязан выплатить работнику компенсацию, если последний получил травму в ходе выполнения своих трудовых функций.

Признание травмы производственной

Чтобы травма была признана производственной, а работник, её получивший, смог рассчитывать на все полагающиеся выплаты и пособия, необходимо предпринять несколько важных шагов. Сделать это необходимо в день получения травмы:

вызвать врача, обратиться в медпункт или вызвать скорую помощь для оказания первой помощи пострадавшему;

обращение должно быть оформлено по всем правилам. За этим нужно проследить. Если сам пострадавший не в состоянии, это должен сделать кто-то другой;

вызвать на место, где произошёл несчастный случай, руководителя структурного подразделения. Если есть такая возможность, то нужно вызывать и самого руководителя предприятия;

у пострадавшего должны быть свидетели, которые подтвердят тот факт, что травму он получил именно на этом месте и именно в рабочее время.

Вне зависимости насколько тяжела травма, сначала нужно её зафиксировать, а уже потом отправляться в больницу. Это большой минус в признании травмы производственной. Если не будет факта должной фиксации полученной травмы медицинским персоналом, или же будут отсутствовать свидетели её получения, признать её производственной будет довольно сложно. Но если есть хоть какая-то фиксация или один свидетель, необходимо обратиться к работодателю с письменным заявлением о признании факта получения травмы на производстве. Работодатель обязан назначить соответствующее расследование в соответствии со ст. 229 – 231 ТК РФ. Если он этого не сделает, то пострадавший имеет право обратиться с жалобой в трудовую инспекцию или подать иск в суд для признания этого факта и назначения ему соответствующих выплат.

Выплаты при производственной травме равны сумме оплаты больничного листа, если таковой понадобился работнику, и компенсации ему медицинских расходов. Это указано в ст 184 ТК РФ.

[2]

Сначала работодатель выплачивает компенсацию своему пострадавшему работнику, а затем он отчитывается перед ФСС, предоставляя больничный и другие документы. Кроме больничного, за счёт средств ФСС происходит и реабилитация пострадавшего сотрудника. Необходимость в реабилитации, а также тяжесть причинённого вреда оценивает медико-социальная экспертиза, которую нужно пройти, если здоровью нанесён тяжкий вред, и речь идёт о присвоении пострадавшему той или иной степени инвалидности. Чтобы производить такие выплаты, должен быть установлен факт, что полученная травма является именно производственной травмой на производстве.

Такой травмой признаётся не только увечье, полученное на рабочем месте, но и травма, полученная в то время, когда работник добирался на работу или домой с работы на транспорте работодателя.

Если работник использовал собственный автомобиль, то в трудовом договоре должно быть закреплено, что работник имеет право пользоваться личным автомобилем для выполнения своих трудовых функций или служебных целей. Степень тяжести полученной травмы определяется медицинским учреждением, куда обратился пострадавший за помощью. От этого зависит и срок расследования, которое проводит специально созданная комиссия.

Если травма на производстве легкая, то комиссия может закончить расследование и за 3 дня, если же травма тяжёлая или со смертельным исходом, то срок расследования увеличивается до 15 дней. От степени тяжести вреда здоровью зависит не только срок расследования, но и размер компенсационных выплат. То есть, медико-социальная экспертиза устанавливает тяжесть вреда в процентах.

Точно в таких процентах, работодатель должен возместить работнику компенсацию на лекарства и медицинское обслуживание. Больничный лист, в любом случае, оплачивается в размере 100% от заработка.

Действия работодателя и работника при производственной травме

Чтобы травма была признана производственной, необходим правильный порядок действий, как со стороны работника, так и стороны работодателя:

необходимо вызвать врача или любого другого медицинского работника, который зафиксирует саму травму. Без этого факта не будут произведены никакие выплаты. Поэтому, если даже состояние пострадавшего критическое, сначала нужно зафиксировать факт травмы, а уже потом ехать в больницу;

работодатель должен присутствовать при факте фиксации. Если не может сам работодатель (особенно на крупных предприятиях, где есть производственные и другие цехи), должен присутствовать его заместитель или начальник того структурного подразделения, в котором работает пострадавший;

обязательно необходимо оформить акт, который будет подписан работодателем и свидетелями произошедшего;

сразу же организовывается расследование произошедшего. Если нанесён вред здоровью, то расследование проводится за счёт его средств;

комиссия для расследования должна состоять минимум из 3-х человек. Количество членов комиссии должно быть нечётным. В неё могут входить:

работник охраны труда, либо то лицо, которое отвечает за охрану труда на предприятии;

работник, который является представителем работодателя или сам работодатель, если есть такая возможность;

представитель профсоюза или другого органа, который является представителем работников.

Обязанности работодателя при производственной травме следующие:

он должен обеспечить пострадавшему всю необходимую помощь. Если требуется госпитализация, то работодатель должен проследить за тем, чтобы «скорая помощь» отвезла работника в больницу. Если бригаду не вызывали, а решили ехать в больницу самостоятельно, то работодатель должен обеспечить транспорт;

провести тщательное расследование произошедшего;

произвести все необходимые выплаты пострадавшему сотруднику;

должен соблюсти строки составления акта о несчастном случае. Если травма лёгкая – то акт составляется в течение 3-х дней. Степень «лёгкости» или «тяжести» определяется на основании заключения медиков;

даже если травма произошла по вине работника, компенсация выплачивается, но в меньшем размере.

Существует несколько видов выплат, которые назначаются пострадавшему и получившему производственную травму:

выплаты по больничному листу. Эти выплаты производятся за счёт тех средств, которые работодатель отчисляет на страхование от несчастных случаев и профессиональных заболеваний. Вне зависимости от стажа работы, больничный оплачивается в размере 100% от среднего заработка этого сотрудника. Эта величина рассчитывается, исходя из заработка сотрудника за последний год. Основанием для начисления выплат является листок нетрудоспособности, оформленный должным образом в том медицинском учреждении, где пострадавший получал лечение.

единовременная выплата. Её размер зависит от степени утраты пострадавшим трудоспособности. Она выплачивается в тех размерах, которые установлены ФСС. В 2016 году максимальный размер такой выплаты – 80534.8 рубля;

ежемесячная выплата. Она выплачивается сотруднику до тех пор, пока он полностью не выздоровеет. Величина выплаты равна среднему заработку пострадавшего сотрудника за последний год. Она каждый год индексируется. Её максимальное значение в 2016 году – 61 920 рублей в месяц. Этот предел установлен п. 12 ст. 12 Закона № 125 – ФЗ;

Читайте так же:  План проверок трудовой инспекции

К таким выплатам можно отнести компенсацию работодателем расходов на:

оказание квалифицированной платной медпомощи пострадавшему;

покупку специальных средств, необходимых для тщательного ухода за пострадавшим;

оплату услуг необходимой техники или транспорта для его перевозки.

Эти выплаты производятся на усмотрение работодателя, и не возмещаются из средств ФСС. Исключение – это оплата дополнительного отпуска необходимого для реабилитации пострадавшего.

[1]

компенсация морального вреда.

Если имели место не только материальные затраты, но и моральные страдания, пострадавший может обратиться в суд с иском о возмещении ему морального вреда.

Если комиссия установит, что работнику причинён лёгкий вред здоровью, то все компенсационные выплаты будут осуществляться не за счёт средств ФСС, а за счёт средств работодателя.

Также работник имеет право на возмещение и морального вреда. Его величина может быть определена соглашением обеих сторон. Если работника не устраивает сумма возмещаемого вреда, то он может обратиться в суд с исковым заявлением по месту нахождения ответчика.

Кроме обязательных выплат при травме на производстве, работодатель имеет право выплатить и дополнительную компенсацию. Она может быть оформлена единовременно приказом работодателя, или может быть указана в трудовом или коллективном договоре.

Компенсация утраченного заработка

В ст. 184 ТК РФ сказано, что если работник получил на производстве травму, то работодатель обязан компенсировать ему неполученный за эти дни заработок. Но есть несколько особенностей при взыскании утраченного заработка в пользу работника.

Стоит понимать, что «утраченный заработок вследствие вынужденного прогула» и «утраченный заработок вследствие производственной травмы» — это разные понятия. Это разные виды возмещения вреда в пользу сотрудника, к которым применяются разные методы расчёта.

В Законе № 125-ФЗ сказано, что работник, получивший травму, имеет право на возмещение вреда, причинённого его жизни и здоровью. Пока он находится на больничном, он не получает заработной платы. Даже после выхода с больничного пострадавший работник не всегда может трудиться в полную силу. Иногда требуется время на длительную реабилитацию.

Следовательно, тот заработок, который он не получает всё это время, подлежит возмещению. В первую очередь, нужно определить, с какого момента необходимо компенсировать именно утраченный заработок.

Пострадавший получает пособие по больничному листу в размере 100% от его среднего заработка за последний год. Но в ст. 1085 ГК РФ сказано, что он имеет право получить и всю сумму утраченного за этот период заработка. Взыскивается он с работодателя, как с причинителя вреда. Размер компенсации – 100% заработка за эти дни.

Как получить выплаты

Чтобы получить все полагающиеся выплаты, работник должен принести больничный лист и другие документы, которые подтверждают его расходы на лечение. Для получения пособия по нетрудоспособности, писать дополнительных заявлений не нужно. А для получения компенсации за лекарства и прочие расходы, необходимо писать заявление на имя работодателя с просьбой выплатить ему указанные суммы. К заявлению прилагаются все необходимые документы и чеки.

Часть выплат производится за счёт средств работодателя, а часть – за счёт ФСС. Например, компенсация за лекарства – за счёт работодателя, а компенсация за дополнительный отпуск – за счёт средств фонда.

В течение 10 дней после написания заявления, оно рассматривается представителем ФСС. Он же принимает решение о выплате компенсации. Решение выносится по истечении указанного срока. Единовременное пособие перечисляется на счёт заявителя сразу же после вынесения положительного решения сотрудником фонда.

Если работодатель отказывается производить выплаты или делает это не в полном объёме, необходимо обратиться в трудовую инспекцию с жалобой на незаконные действия работодателя. По факту жалобы будет проведена проверка.

Подача жалобы в трудовую инспекцию не лишает пострадавшего гражданина права на самозащиту своих трудовых прав. То есть, он может обратиться в суд с иском о возмещении ему понесённых на лечение расходов.

Как оплачивается травма на производстве в 2019 году

Правильное оформление компанией документов и выполнение всех обязательств перед пострадавшим работником (своевременное перечисление выплат и компенсаций, на которые работник имеет право по законодательству РФ) поможет работодателю избежать серьезных правовых последствий. Список случаев, когда травма считается производственной, содержится в статье 227 ТК РФ.

Какая травма считается производственной

Согласно существующему трудовому законодательству, производственной травмой считаются любые события, принесшие вред здоровью сотрудника, произошедшие в ходе выполнения трудовых обязанностей, а также при выполнении любых действий, совершаемых для получения выгоды работодателем. В частности, к ним относятся травмы, полученные самостоятельно и нанесенные другим лицом, укусы животных, удар молнией и другие события, связанные с производственными и природными факторами. Такие увечья будут считаться производственными, если:

  • сотрудник находился на рабочем месте, указанном в трудовом договоре, или на перерыве;
  • использовалось транспортное средство предприятия;
  • работник находился в командировке или следовал к месту ее назначения.

Вопрос о том, является ли травма производственной при получении увечья вследствие аварии на личном или общественном транспорте, решается в зависимости от того, в каких целях использовался транспорт. Травма считается производственной, если сотрудник на таком транспорте выполнял поручения руководителя. Стоит помнить, что одним из основных критериев для квалификации полученных травм как производственных считается наличие распоряжения руководителя, а также его материальная заинтересованность в выполнении работником тех или иных действий.

Производственная травма: выплаты и компенсации 2019

Кроме акта о несчастном случае, основанием для получения выплат является больничный лист. При этом в графе «Причина нетрудоспособности» должен быть указан код «04». Он расшифровывается как несчастный случай на производстве или его последствия. Размер и порядок выплаты пособия и компенсаций за травматизм регламентируется статьей 184 ТК РФ. Пособие рассчитывается на основании всех полученных работником выплат за расчетный период, с которых был уплачен взнос на травматизм. Стоит помнить, что размер пособия не зависит от стажа сотрудника, поэтому он рассчитывается исходя из среднемесячной дневной заработной платы.

[3]

Согласно трудовому законодательству, пострадавшему полагается единовременная страховая выплата. Порядок ее выплаты (в том числе принципы расчета и размеры) — в 125-ФЗ. Она выплачивается один раз — по факту получения травмы. В 2019 году (с 1 февраля) ее размер составляет 100 512,29 руб. Размер ее устанавливается в ст. 11 125-ФЗ. Законом предусмотрена ежемесячная страховая выплата. Ее размер зависит от степени утраты трудоспособности. В этом году максимальная сумма составляет 77 283,86 руб., в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 24 от 24.01.2019 и ст. 12 125-ФЗ.

Помимо этого, за счет работодателя пострадавшему сотруднику могут быть выплачены дополнительные средства, направляемые на лечение и реабилитацию, если они указаны в коллективном договоре или трудовом соглашении.

Виды выплат

Работник, получивший травму на производстве, имеет право на следующие выплаты и компенсации:

  • пособие вследствие наступления временной нетрудоспособности, оно выплачивается в размере 100 % от среднего заработка, трудовой стаж при этом в расчет не принимается;
  • страховая выплата, производимая единовременно;
  • ежемесячные страховые выплаты;
  • компенсация за причиненный моральный вред. Производится работодателем в добровольном порядке, также работник вправе обратиться за защитой своих прав на ее получение в суд;
  • материальная помощь в случае, если такой пункт содержится в коллективном договоре или ином локальном нормативном акте, и в размерах, установленных этим документом;
  • выплата на дальнейшее восстановление здоровье после выхода из больницы, если она не покрывается ОМС или другими льготами (ст. 8 125-ФЗ).
Читайте так же:  Найм на работу гражданина белоруссии

В случае если работник в результате несчастного случая погиб, выплаты осуществляются его родственникам.

Порядок назначения выплат

Они призваны компенсировать травмированному работнику потери в заработке, так как он не способен трудиться (или трудиться в полную силу) определенный промежуток времени. В случае если человек погиб, материальная помощь осуществляется его родственникам, которые также имеют право на ее получение в соответствии с законодательством.

Видео (кликните для воспроизведения).

Единовременный платеж осуществляется не позднее месяца со дня его назначения, а родственникам погибшего — не позднее двух недель с момента предоставления всего комплекта документов. Травмированному специалисту понадобится предоставить для ФСС заключение медико-социальной экспертизы, а родственникам погибшего — документальное подтверждение наступления смерти и приобретения права на материальную помощь.

В соответствии со ст. 7 125-ФЗ, приобретают право на получение денежных средств следующие родственники погибшего:

  • признанные иждивенцами, имеющими право на получение содержания от погибшего на день его смерти;
  • дети погибшего работника, родившиеся после его смерти;
  • иждивенцы работника, утратившие способность к труду в течение пяти лет с момента смерти этого гражданина;
  • неработающие члены семьи, осуществляющие уход за малолетними или нетрудоспособными детьми умершего.

Перечисления осуществляются по общему принципу до момента восстановления или приобретения трудоспособности, если это невозможно — пожизненно.

Кто платит

Выплаты производятся как работодателем, так и Фондом социального страхования. Например, компенсацию за причиненный моральный вред, вполне логично, выплачивает администрация предприятия, а страховые выплаты, как ежемесячные, так и разовые, производит ФСС. Кроме того, за счет Фонда оплачивается больничный лист, а работодатель осуществляет предусмотренные трудовым или коллективным договором выплаты (материальная помощь, например). ФСС же обязана взять на себя финансовые затраты гражданина по дальнейшей реабилитации (в случае прохождения лечения и восстановления здоровья в санаториях, приобретении лекарственных средств). Такие расходы будут возмещены только после предоставления платежных документов, подтверждающих производство затрат.

Принципы расчета

Суммы компенсаций при производственной травме устанавливаются в 125-ФЗ, но ежегодно пересматриваются. В ст. 11 закона указана максимальная сумма 94 018 рублей, но она ежегодно подлежит индексации в соответствии с ч. 1.1 этой же статьи. В 2019 году коэффициент индексации установлен Постановлением Правительства РФ № 32 от 24.01.2019. Размер компенсации зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности после травмы. В случае смерти гражданина она составляет один миллион рублей. При расчете также учитываются районные коэффициенты.

Расчет выплаты

При оплате больничного процедура расчета включает следующие шаги:

  • определение среднего заработка, при этом доходы за два года до ухода на больничный делятся на 730 (число дней указанного периода);
  • в расчет включаются доходы работника полностью, без соблюдения предельной величины заработка;
  • полученное значение умножают на число дней больничного;
  • если размер среднего заработка ниже МРОТ, в расчетах используют МРОТ;
  • с пособия удерживается НДФЛ, это следует из ст. 217 НК РФ (об этом же — в Письме Минфина России от 22.02.2008 № 03-04-05-01/42);
  • пособие выплачивается в день ближайшего аванса или перечисления заработной платы.

Обязательные действия работодателя

Обязанности работодателя при несчастном случае оговорены в статье 228 ТК РФ. Эта норма определяет следующий алгоритм действий:

  1. Принять меры по организации оказания первой помощи пострадавшему.
  2. Предотвратить дальнейшее развитие чрезвычайной ситуации.
  3. По возможности сохранить в нетронутом виде место происшествия.
  4. Опросить свидетелей.
  5. Провести расследование обстоятельств случившегося, для чего сформировать комиссию, по результатам расследования составить акт о несчастном случае на производстве (акт составляется по числу пострадавших).
  6. В случае если несчастный случай был групповым (пострадали два и более человек) или тяжелым (повлек смерть человека), работодатель обязан сообщить о нем в течение суток в прокуратуру, трудовую инспекцию, в Правительство области, направив извещение. Обязательно надо сообщить в Фонд социального страхования о любом несчастном случае, так как ФСС будет осуществлять платежи пострадавшему гражданину.
  7. Выполнить установленные законом обязательства по выплате компенсаций пострадавшему.

Образец акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (бланк)

Что делать работнику при травме на производстве

При получении травмы на производстве работнику необходимо позаботиться не только о восстановлении своего здоровья, но и о том, чтобы во время лечения и реабилитации он получал компенсацию, то есть возмещение утраченной заработной платы. Согласно статье 184 ТК РФ, работодатель обязан компенсировать заработок, который работник не получил за время лечения. Об этом же говорит закон № 125-ФЗ от 24.07.1998. Более того, согласно этой норме, работник может претендовать на возмещение утраченного заработка даже после выхода на работу. Это возможно в тех случаях, когда необходима длительная реабилитация и сотрудник не может трудиться в полную силу. В статье 1085 ГК РФ говорится, что работник может претендовать на компенсацию в размере 100 %.

Получившему производственную травму сотруднику стоит помнить, что для того чтобы получить все полагающиеся выплаты, необходимо предоставить:

  • больничный лист;
  • документы, подтверждающие расходы на лечение и реабилитацию;
  • заявление с требованием возместить суммы, указанные в предоставленных документах (заявление на единовременную или ежемесячную выплату по производственной травме).

Кто осуществляет выплаты

Часть выплат при производственной травме производится за счет ФСС:

  • ежемесячное пособие;
  • компенсация расходов, которые понес работник при реабилитации в санаториях, покупке лекарств.

Обработка документов должна по закону занять незначительный промежуток времени: решение об осуществлении платежей принимается в течение десяти дней со дня написания заявления.

Что касается выплат, осуществляемых работодателем по факту наступления производственной травмы, некоторые руководители стараются уклониться от этой обязанности. В таком случае необходимо подавать жалобу в трудовую инспекцию, а затем в суд.

Ответственность работодателя

Факт сокрытия несчастного случая, в результате которого наступила травма, наказывается по ст. 15.34 КоАП РФ. Если компания скрыла инцидент, при котором получены повреждения работником, ей грозит наказание в виде штрафа в размере:

  • 300-500 рублей (для физлиц);
  • 500-1000 рублей (для должностных лиц, сотрудников администрации);
  • 5000-10 000 (для юридических лиц).

Эта норма введена как в целях защиты прав работников на получение установленных в законе компенсаций, так и для охраны общественного порядка.

Производственная травма, выплаты и компенсации в 2019 году

Производственная травма – это следствие несчастного случая, который прошёл на производстве с работником.

Это всегда неприятно для обеих сторон трудовых отношений. В ст. 5 Федерального закона от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» сказано, что каждый работник, который работает по трудовому договору, подлежит обязательному страхованию от несчастного случая.

Читайте так же:  Что такое номер корректировки в декларации 3-ндфл для физических лиц

Это означает, что при производственной травме работодатель обязан выплатить работнику компенсацию, если последний получил травму в ходе выполнения своих трудовых функций.

Признание травмы производственной

Чтобы травма была признана производственной, а работник, её получивший, смог рассчитывать на все полагающиеся выплаты и пособия, необходимо предпринять несколько важных шагов. Сделать это необходимо в день получения травмы:

  • вызвать врача, обратиться в медпункт или вызвать скорую помощь для оказания первой помощи пострадавшему;
  • обращение должно быть оформлено по всем правилам. За этим нужно проследить. Если сам пострадавший не в состоянии, это должен сделать кто-то другой;
  • вызвать на место, где произошёл несчастный случай, руководителя структурного подразделения. Если есть такая возможность, то нужно вызывать и самого руководителя предприятия;
  • у пострадавшего должны быть свидетели, которые подтвердят тот факт, что травму он получил именно на этом месте и именно в рабочее время.

Вне зависимости насколько тяжела травма, сначала нужно её зафиксировать, а уже потом отправляться в больницу. Это большой минус в признании травмы производственной. Если не будет факта должной фиксации полученной травмы медицинским персоналом, или же будут отсутствовать свидетели её получения, признать её производственной будет довольно сложно. Но если есть хоть какая-то фиксация или один свидетель, необходимо обратиться к работодателю с письменным заявлением о признании факта получения травмы на производстве. Работодатель обязан назначить соответствующее расследование в соответствии со ст. 229 – 231 ТК РФ. Если он этого не сделает, то пострадавший имеет право обратиться с жалобой в трудовую инспекцию или подать иск в суд для признания этого факта и назначения ему соответствующих выплат.

Выплаты при производственной травме равны сумме оплаты больничного листа, если таковой понадобился работнику, и компенсации ему медицинских расходов. Это указано в ст 184 ТК РФ.

Сначала работодатель выплачивает компенсацию своему пострадавшему работнику, а затем он отчитывается перед ФСС, предоставляя больничный и другие документы. Кроме больничного, за счёт средств ФСС происходит и реабилитация пострадавшего сотрудника. Необходимость в реабилитации, а также тяжесть причинённого вреда оценивает медико-социальная экспертиза, которую нужно пройти, если здоровью нанесён тяжкий вред, и речь идёт о присвоении пострадавшему той или иной степени инвалидности. Чтобы производить такие выплаты, должен быть установлен факт, что полученная травма является именно производственной травмой на производстве.

Такой травмой признаётся не только увечье, полученное на рабочем месте, но и травма, полученная в то время, когда работник добирался на работу или домой с работы на транспорте работодателя.

Если работник использовал собственный автомобиль, то в трудовом договоре должно быть закреплено, что работник имеет право пользоваться личным автомобилем для выполнения своих трудовых функций или служебных целей. Степень тяжести полученной травмы определяется медицинским учреждением, куда обратился пострадавший за помощью. От этого зависит и срок расследования, которое проводит специально созданная комиссия.

Если травма на производстве легкая, то комиссия может закончить расследование и за 3 дня, если же травма тяжёлая или со смертельным исходом, то срок расследования увеличивается до 15 дней. От степени тяжести вреда здоровью зависит не только срок расследования, но и размер компенсационных выплат. То есть, медико-социальная экспертиза устанавливает тяжесть вреда в процентах.
Точно в таких процентах, работодатель должен возместить работнику компенсацию на лекарства и медицинское обслуживание. Больничный лист, в любом случае, оплачивается в размере 100% от заработка.

Действия работодателя и работника при производственной травме

Чтобы травма была признана производственной, необходим правильный порядок действий, как со стороны работника, так и стороны работодателя:

  • необходимо вызвать врача или любого другого медицинского работника, который зафиксирует саму травму. Без этого факта не будут произведены никакие выплаты. Поэтому, если даже состояние пострадавшего критическое, сначала нужно зафиксировать факт травмы, а уже потом ехать в больницу;
  • работодатель должен присутствовать при факте фиксации. Если не может сам работодатель (особенно на крупных предприятиях, где есть производственные и другие цехи), должен присутствовать его заместитель или начальник того структурного подразделения, в котором работает пострадавший;
  • обязательно необходимо оформить акт, который будет подписан работодателем и свидетелями произошедшего;
  • сразу же организовывается расследование произошедшего. Если нанесён вред здоровью, то расследование проводится за счёт его средств;
  • комиссия для расследования должна состоять минимум из 3-х человек. Количество членов комиссии должно быть нечётным. В неё могут входить:
    • работник охраны труда, либо то лицо, которое отвечает за охрану труда на предприятии;
    • работник, который является представителем работодателя или сам работодатель, если есть такая возможность;
    • представитель профсоюза или другого органа, который является представителем работников.

Обязанности работодателя при производственной травме следующие:

  • он должен обеспечить пострадавшему всю необходимую помощь. Если требуется госпитализация, то работодатель должен проследить за тем, чтобы «скорая помощь» отвезла работника в больницу. Если бригаду не вызывали, а решили ехать в больницу самостоятельно, то работодатель должен обеспечить транспорт;
  • провести тщательное расследование произошедшего;
  • произвести все необходимые выплаты пострадавшему сотруднику;
  • должен соблюсти строки составления акта о несчастном случае. Если травма лёгкая – то акт составляется в течение 3-х дней. Степень «лёгкости» или «тяжести» определяется на основании заключения медиков;
  • даже если травма произошла по вине работника, компенсация выплачивается, но в меньшем размере.

Виды выплат

Существует несколько видов выплат, которые назначаются пострадавшему и получившему производственную травму:

Если комиссия установит, что работнику причинён лёгкий вред здоровью, то все компенсационные выплаты будут осуществляться не за счёт средств ФСС, а за счёт средств работодателя.

Также работник имеет право на возмещение и морального вреда. Его величина может быть определена соглашением обеих сторон. Если работника не устраивает сумма возмещаемого вреда, то он может обратиться в суд с исковым заявлением по месту нахождения ответчика.

Кроме обязательных выплат при травме на производстве, работодатель имеет право выплатить и дополнительную компенсацию. Она может быть оформлена единовременно приказом работодателя, или может быть указана в трудовом или коллективном договоре.

Компенсация утраченного заработка

В ст. 184 ТК РФ сказано, что если работник получил на производстве травму, то работодатель обязан компенсировать ему неполученный за эти дни заработок. Но есть несколько особенностей при взыскании утраченного заработка в пользу работника.
Стоит понимать, что «утраченный заработок вследствие вынужденного прогула» и «утраченный заработок вследствие производственной травмы» — это разные понятия. Это разные виды возмещения вреда в пользу сотрудника, к которым применяются разные методы расчёта.

В Законе № 125-ФЗ сказано, что работник, получивший травму, имеет право на возмещение вреда, причинённого его жизни и здоровью. Пока он находится на больничном, он не получает заработной платы. Даже после выхода с больничного пострадавший работник не всегда может трудиться в полную силу. Иногда требуется время на длительную реабилитацию.
Следовательно, тот заработок, который он не получает всё это время, подлежит возмещению. В первую очередь, нужно определить, с какого момента необходимо компенсировать именно утраченный заработок.

Читайте так же:  Лицензирование напоминание о законе

Пострадавший получает пособие по больничному листу в размере 100% от его среднего заработка за последний год. Но в ст. 1085 ГК РФ сказано, что он имеет право получить и всю сумму утраченного за этот период заработка. Взыскивается он с работодателя, как с причинителя вреда. Размер компенсации – 100% заработка за эти дни.

Как получить выплаты

Чтобы получить все полагающиеся выплаты, работник должен принести больничный лист и другие документы, которые подтверждают его расходы на лечение. Для получения пособия по нетрудоспособности, писать дополнительных заявлений не нужно. А для получения компенсации за лекарства и прочие расходы, необходимо писать заявление на имя работодателя с просьбой выплатить ему указанные суммы. К заявлению прилагаются все необходимые документы и чеки.

Часть выплат производится за счёт средств работодателя, а часть – за счёт ФСС. Например, компенсация за лекарства – за счёт работодателя, а компенсация за дополнительный отпуск – за счёт средств фонда.
В течение 10 дней после написания заявления, оно рассматривается представителем ФСС. Он же принимает решение о выплате компенсации. Решение выносится по истечении указанного срока. Единовременное пособие перечисляется на счёт заявителя сразу же после вынесения положительного решения сотрудником фонда.

Если работодатель отказывается производить выплаты или делает это не в полном объёме, необходимо обратиться в трудовую инспекцию с жалобой на незаконные действия работодателя. По факту жалобы будет проведена проверка.
Подача жалобы в трудовую инспекцию не лишает пострадавшего гражданина права на самозащиту своих трудовых прав. То есть, он может обратиться в суд с иском о возмещении ему понесённых на лечение расходов.

Производственная травма — выплаты и компенсации в 2018 году

Производственная травма — выплаты и компенсации 2018 года по ней по-прежнему подчинены правилам, содержащимся в законе «Об обязательном социальном страховании…» от 24.07.1998 № 125-ФЗ. Рассмотрим, что же это за выплаты, каковы их размеры и условия установления.

Обязательные условия признания травмы производственной

Для того чтобы у лица, травмированного на работе, возникло право на получение предусмотренных законом № 125-ФЗ для производственной травмы выплат и компенсаций, само это происшествие должно быть признано имеющим связь с производством. А это происходит при выполнении следующих условий (ст. 227, 229.2 ТК РФ):

  • Инцидент имел место в процессе работы или в связанное с работой время (законодательно предусмотренный в ней перерыв, по пути следования к месту выполнения трудовых обязанностей или из него).
  • Факт возникновения травмы документально зафиксирован актом о несчастном случае и больничным листом.
  • Произведено расследование, установившее наличие/отсутствие вины работника в несчастном случае.
  • С дохода пострадавшего работника уплачивались взносы на травматизм.

Вина работника в несчастном случае автоматически возникает в результате его противоправных действий или действий, совершенных в состоянии опьянения. Во всех иных случаях она требует количественной оценки (в процентах) степени влияния на последствия инцидента.

Травмированием считается нанесение вреда здоровью любой степени тяжести: от легкого повреждения, не влекущего за собой последующей потери трудоспособности, до смерти пострадавшего. В последнем случае некоторые из страховых выплат при производственной травме делаются в адрес людей, получающих такое право в связи со смертью застрахованного лица (подп. 2 п. 1 ст. 8 закона № 125-ФЗ).

Какие выплаты положены пострадавшему на производстве

Какие выплаты положены при производственной травме в 2018 году? Полный перечень возникающих при производственной травме выплат и компенсаций в 2018 году таков (п. 1 ст. 8 закона № 125-ФЗ):

Весь этот список может быть применен только непосредственно к самому пострадавшему. Но возможность получения им полного комплекта выплат или их части будет зависеть от реально создавшейся ситуации и, в первую очередь, от степени тяжести причиненного здоровью вреда. В легких случаях выплаты пострадавшему по травме на производстве ограничатся оплатой больничного, а для более тяжелых случаев их объем определится медпоказаниями в отношении конкретного человека. Причем для того, чтобы оплачиваемыми оказались расходы на ликвидацию последствий травмирования, не связанные непосредственно с прохождением лечения, необходимо (п. 2 ст. 8 закона № 125-ФЗ):

  • получить в их отношении подтверждение медико-социальной экспертизы;
  • чтобы они соответствовали утвержденной законодательно программе реабилитации.

Возможность получения единовременного или ежемесячного платежа есть у лиц, обретающих такое право в связи со смертью пострадавшего. Однако если смерть наступила не сразу и работник до нее успел получить единовременную выплату по травме на производстве, то получить такую оплату повторно (лицу, обретшему это право после смерти пострадавшего) нельзя (п. 4 приложения к письму ФСС РФ от 23.01.2003 № 02-18/07-419, п. 17 постановления Пленума Верховного суда РФ от 10.03.2011 № 2).

Правила расчета больничного при производственной травме

Больничный при производственной травме рассчитывается по тому же принципу, что и обычный больничный: путем умножения числа дней нетрудоспособности на среднедневной заработок (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ). Причем последняя из этих величин тоже определяется как для обычного больничного, т. е. по правилам закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

За счет этого общими в расчете обычных больничных и выдаваемых в связи с травмой оказываются такие моменты:

  • длительность периода (2 года), из которого берутся данные для исчисления среднего за день заработка;
  • требование о необходимости обложения доходов, участвующих в расчете, страховыми взносами;
  • количество дней в расчетном периоде (730), попадающее в знаменатель формулы исчисления среднего за день заработка;
  • ограничение величин максимально и минимально возможного пособия.

Особенности, характеризующие расчет больничного по травме, заключаются в следующем:

  • Оплате будут подлежать все дни нетрудоспособности независимо от длительности трудового стажа работника (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ).
  • Перечень доходов, облагаемых взносами, определит список, приведенный в ст. 20.1 закона № 125-ФЗ.
  • Общая сумма доходов, задействованных в расчете, не ограничена, но лимитированной оказывается максимально возможная величина пособия, выплачиваемого за месяц (п. 2 ст. 9 закона № 125-ФЗ).

Максимальный размер месячного пособия определен как четырехкратное значение ежемесячной страховой выплаты. Последняя равна 72 290,40 руб. (п. 12 ст. 12 закона № 125-ФЗ), но ее сумма подлежит индексации (п. 13 ст. 12 закона № 125-ФЗ), вследствие чего с 01.02.2018 размер указанного параметра вырос до 74 097,66 руб. (постановление Правительства РФ от 26.01.2018 № 74). Таким образом, максимально возможная величина ежемесячной выплаты пострадавшему от травмы на производстве в 2018 году составила:

  • в январе — 289 161,60 руб.;
  • с февраля — 296 390,64 руб.

Минимально допустимый размер пособия рассчитывается одинаково (от величины федерального МРОТ, действительного на момент открытия больничного — п. 1.1 ст. 14 закона № 255-ФЗ), но применяться такое ограничение будет реже, чем при обычных больничных, т. е. только в ситуациях, когда (ст. 8, п. 1.1 ст. 14 закона № 255-ФЗ):

  • заработок в периоде расчета оказывается меньше, чем доход, исчисленный от МРОТ;
  • травма явилась результатом одной из форм опьянения;
  • имели место нарушения травмированным режима, предписанного врачом.
Читайте так же:  Акт зачета взаимных требований образец

Размер МРОТ с 01.05.2018 равен 11 163 руб. (ст. 2 закона «О внесении изменений…» от 07.03.2018 № 41-ФЗ), и соответственно, минимально возможный доход за период расчета должен составлять не менее 11 163 × 24 = 267 912 руб. в регионах, где не действует районный коэффициент. Если же районный коэффициент применяется, то сумму, рассчитанную от МРОТ, следует скорректировать на него (п. 6 ст. 7 закона № 255-ФЗ).

Принципы осуществления единовременных и ежемесячных выплат

Единовременные и ежемесячные выплаты при производственной травме в 2018 году компенсируют травмированному работнику или (в случае его смерти) лицам, приобретающим право на такие платежи, потери в заработке (доходе), вызванные неспособностью трудиться в прежней должности.

Единовременный платеж будет осуществлен работнику не позже одного месяца со дня назначения такой выплаты, а лицу, использующему свое право, — в двухдневный срок с момента обращения (п. 2 ст. 10 закона № 125-ФЗ). Работнику для этого потребуется подтверждение, выданное медико-социальной экспертизой, а лицу, приобретающему право на такие платежи, — комплект документов, подтверждающих смерть работника и право претендовать на выплаты.

К числу лиц, получающих право на выплаты за умершего в результате травмы работника, относятся (п. 2 ст. 7 закона № 125-ФЗ):

  • являвшиеся иждивенцами умершего или имевшие на день его смерти право на содержание от него;
  • дети умершего, появившиеся на свет после его кончины;
  • неработающий член семьи погибшего, осуществляющий уход за его детьми, внуками, братьями или сестрами в возрасте до 14 лет либо более взрослыми, но нуждающимися в постороннем уходе (последнее должно подтверждаться результатами медико-социальной экспертизы или медицинской организацией);
  • иждивенцы умершего, ставшие неспособными к труду в течение 5 лет со дня его смерти.

Выплаты за умершего будут продолжаться (п. 3 ст. 7 закона № 125-ФЗ):

  • несовершеннолетним — до их 18-летия;
  • продолжающим обучение в возрасте более 18 лет — до завершения ими учебы, осуществляемой в очной форме, но не дольше, чем до 23-летия;
  • женщинам и мужчинам, достигшим возраста 55 и 60 лет соответственно — пожизненно;
  • инвалидам — на протяжении их инвалидности;
  • неработающему члену семьи погибшего, осуществляющему уход за его детьми, внуками, братьями или сестрами — до достижения ими 14-летия, а в случае наступления у него в этот период неспособности к труду — до изменения статуса нетрудоспособного.

Самому же работнику ежемесячный платеж полагается до момента восстановления им утраченного уровня трудоспособности (п. 3 ст. 10 закона № 125-ФЗ).

Размер единовременных и ежемесячных страховых выплат

Единовременная выплата составляет (ст. 11 закона № 125-ФЗ):

  • Для получателя-работника — величину, рассчитанную как долю, соответствующую сохранившейся трудоспособности, от максимально возможной выплаты (п. 1), к которой может дополнительно применяться районный коэффициент (если он есть в регионе). Максимум выплаты представляет собой фиксированную сумму (94 018 руб.), подлежащую ежегодной индексации (п. 1.1), в силу чего с 01.02.2018 он равен 96 368,45 руб. (постановление Правительства РФ от 26.01.2018 № 74).
  • Для лица, получившего право на нее, — 1 млн руб. (п. 2).

Размер ежемесячной компенсации при производственной травме определяют (ст. 12 закона № 125-ФЗ):

  • доля сохранившейся трудоспособности;
  • величина среднего за месяц заработка травмированного работника, рассчитанного по итогам 12 месяцев, предшествовавших месяцу события, повлекшего снижение способности к труду;
  • районный коэффициент (если он есть в регионе).

В расчет среднего за месяц заработка берется объем всех выплачиваемых доходов, подпадающих под страховые взносы, до удержания из них налогов; при этом суммы, начисляемые в валюте, пересчитывают по курсу на день назначения выплаты.

Сумма среднемесячного дохода максимально завышается, т. е. (п. 3 ст. 12 закона № 125-ФЗ):

  • за не полностью отработанные месяцы, а также за те, в которых доход отсутствует, его величина в расчет берется по предшествующему полному месяцу;
  • если расчетный период фактически составляет менее 12 месяцев, то средний за месяц доход рассчитывают по фактическому числу месяцев;
  • когда до травмы отработано менее месяца, то расчет выполняется по фактически имеющим место данным, при этом определяется доход за день, а его среднюю за месяц величину получают умножением на число дней, приходящихся на 1 месяц в среднем за год.

При отсутствии данных о заработке величина выплаты может по решению получившего травму лица определяться от значения федерального прожиточного минимума либо исходя из тарифной ставки / оклада (п. 7 ст. 12 закона № 125-ФЗ). Для людей, не достигших 18-летнего возраста, величина выплаты всегда устанавливается с ориентиром на федеральное значение прожиточного минимума (п. 4 ст. 12 закона № 125-ФЗ).

В ситуации определения размера выплат лицам, получающим право на них вследствие смерти травмированного, объем подлежащего распределению дохода снижается за счет доли, приходящейся на самого работника и его иждивенцев, не имеющих права на получение подобных выплат (п. 8 ст. 12 закона № 125-ФЗ).

Измениться величина выплаты может:

  • при изменении доли сохранившейся трудоспособности;
  • корректировке числа лиц, получивших право на выплаты за умершего работника;
  • устойчивом увеличении получаемого работником дохода;
  • уточнении данных о величине дохода, имевшего место до травмы;
  • индексации ее размера.

Максимальная величина ежемесячной страховой выплаты на начало 2018 года составляла 72 290,40 руб. (п. 12 ст. 12 закона № 125-ФЗ). С 01.02.2018 эта сумма увеличена до 74 097,66 руб. вследствие индексации (п. 13 ст. 12 закона № 125-ФЗ, постановление Правительства РФ от 26.01.2018 № 74).

Однако если за фактом травмы стоит грубая неосторожность самого работника, то размер причитающихся ему выплат снижается до 25% (п. 1 ст. 14 закона № 125-ФЗ).

Видео (кликните для воспроизведения).

Перечень выплат, полагающихся травмированному на производстве работнику, устанавливает закон № 125-ФЗ. Полный объем оказывается доступным пострадавшему только по медицинским показаниям. Из этого перечня всегда имеет место платеж по больничному, расчет которого по ряду моментов отличается от исчисления сумм, уплачиваемых по обычному больничному. При утрате трудоспособности могут возникнуть рассчитываемые в особом порядке выплаты, компенсирующие потерю заработка и предназначенные либо самому работнику, либо оставшимся без средств к существованию в случае его смерти иждивенцам. Кроме того, возможна компенсация расходов, связанных с долечиванием и реабилитацией.

Источники


  1. Контрольно-кассовая техника. Нормативные акты, официальные разъяснения, судебная практика и образцы документов. — М.: Издание Тихомирова М. Ю., 2018. — 113 c.

  2. Беликова, Т.Н.; Минаева, Л.Н. Все о пенсиях; СПб: Питер, 2012. — 224 c.

  3. Боголепов, Н.П. Значение общенародного гражданского права (Jus Gentium) в римской классической юриспруденции / Н.П. Боголепов. — М.: Книга по Требованию, 2012. — 257 c.
  4. /oli>

    Производственная травма выплаты и компенсации
    Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here